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经常流脓鼻涕,还出现血滴,可能是真菌性鼻 [复制链接]

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说到真菌,大家就会联想到蘑菇。看到真菌性鼻窦炎,您会想到什么?难道是鼻腔里面长了蘑菇?那么,鼻腔为何会受到真菌感染?会出现哪些症状?应该如何处置呢?咱们现在就来介绍相关要点。

真菌,是1种条件致病菌。咱们的鼻腔,直接与大自然相通,因此,真菌可以长期存在于鼻腔内,但是,不引起症状。如果机体抵抗力下降,或者鼻腔流出道狭窄或闭塞的时候,而且,处于缺氧及潮湿的环境,真菌就会大量滋生。所以,鼻腔阻塞,会使得真菌更易在鼻黏膜定居生长。

曲霉菌和毛霉菌,是导致真菌性鼻窦炎的主要菌种,此外,白色念珠菌和孢子菌属等,也是导致鼻窦炎。鼻塞及分泌物增加,是鼻窦炎的常见症状,真菌性鼻窦炎患者,会出现带有恶臭的脓性鼻涕,而且,还会出现少量多次的带新鲜血液的鼻涕。如果真菌感染发生在上颌窦,会引起一侧面部疼痛或牙痛,感染发生在蝶窦,会表现为单侧头痛及视力改变,感染发生在后筛部位,可以突然出现视力下降或上睑下垂。

咱们每个人的鼻腔中,其实,都存在着霉菌,不过,由于自身免疫功能的作用,会防止感染的发生。如果机体抵抗力降低,就可能出现感染,导致真菌性鼻炎及鼻窦炎。近年来,真菌性鼻窦炎的发病率,正在不断上升。学术界认为,抗生素滥用及环境污染,是导致发病率增加的主要因素。目前,真菌性鼻窦炎主要发生在成年人中,男性患者与女性患者的比例,约为2比3。

诊断真菌性鼻窦炎,常用的检查方法,是鼻内镜检查,以及CT扫描及核磁共振检查。鼻腔内镜检查时,可以发现鼻腔黏膜水肿或息肉,有时还会发现鼻腔结石。水肿及鼻肉,向内侧隆起,或者表现为整个鼻腔外侧壁内移。患者的中鼻道或后鼻孔,可以发现线状脓性分泌物,或者出现*褐色或黑褐色的干酪样蓄积物。

确诊真菌性鼻窦炎后,需要通过手术治疗,彻底清除鼻窦腔内蓄积的真菌团块,恢复鼻腔和鼻窦通气引流通道,以及黏膜纤毛清除系统的正常功能。鼻结石,或称鼻石病,也是导致真菌性鼻窦炎的常见病因。鼻结石,是无机盐包裹而形成的鼻腔结石,内源性的结石,是鼻腔疾病所致的出血块或脓痂存留在鼻腔,加上炎症分泌物的无机盐沉积所致。外源性的结石,主要是各种异物存留所致,比如昆虫、纸屑、木屑等。鼻腔结石,导致鼻腔狭窄或堵塞,容易诱发真菌感染。

注意鼻腔卫生及清洁,是预防真菌性鼻窦炎的重要措施。4类人,容易发生真菌性鼻窦炎,应该重点预防。第1类,是艾滋病等免疫功能严重受损的患者,或者糖尿病患者,以及长期使用广谱抗生素、类固醇皮质激素、抗肿瘤药物的患者。第2类,是鼻道狭窄或鼻甲弯曲的人。第3类,是长期生活在环境污染区域的人。第4类,是粮仓管理员或酿造行业的职员等频繁接触真菌的人士。这些人士,需要注意保持鼻腔通畅和清洁,如果经常感觉鼻腔堵塞或流鼻涕,应该及时就医检查。

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