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一文读懂眩晕症的病因和治疗 [复制链接]

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头晕目眩,

看起来好像只是一个简单的小毛病,

但是你知道吗?

身体出现的信号预警,

都不可小视。

那么,

什么是眩晕症呢?

出现了症状又该如何治疗呢?

眩晕症的病因

周围性眩晕(耳性眩晕)

是指内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变所引起的眩晕。(1)梅尼埃病:以发作性眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤为主要特点,严重时可伴有恶心、呕吐、面色苍白和出汗,发作多短暂,很少超过2周。具有复发性特点。(2)迷路炎:多由于中耳炎并发,症状同上,检查发现鼓膜穿孔,有助于诊断。(3)内耳药物中毒:常由链霉素、庆大霉素及其同类药物中毒性损害所致。多为渐进性眩晕伴耳鸣、听力减退,常先有口周及四肢发麻等。水杨酸制剂、奎宁、某些镇静安眠药(氯丙嗪、哌替啶等)亦可引起眩晕。(4)前庭神经元炎:多在发热或上呼吸道感染后突然出现眩晕,伴恶心、呕吐,一般无耳鸣及听力减退。持续时间较长,可达6周,痊愈后很少复发。(5)位置性眩晕:病人头部处在一定位置时出现眩晕和眼球震颤,多数不伴耳呜及听力减退。可见于迷路和中枢病变。(6)晕动病:见于晕船、晕车等,常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等。

中枢性眩晕(脑性眩晕)

指前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑等的病变所引起的眩晕。(1)颅内血管性疾病:椎-基底动脉供血不足、锁骨下动脉偷漏综合征、延髓外侧综合征、脑动脉粥样硬化、高血压脑病和小脑出血等。(2)颅内占位性病变:听神经纤维瘤、小脑肿瘤、第四脑室肿瘤和其他部位肿瘤等。(3)颅内感染性疾病:颅后凹蛛网膜炎、小脑脓肿。(4)颅内脱髓鞘疾病及变性疾病:多发性硬化、延髓空洞症。(5)癫痫。以上疾病可有不同程度眩晕和原发病的其他表现。

其他原因的眩晕

(1)心血管疾病:低血压、高血压、阵发性心动过速、房室传导阻滞等。(2)血液病:各种原因所致贫血、出血等。(3)中毒性:急性发热性疾病、尿毒症、严重肝病、糖尿病等。(4)眼源性:眼肌麻痹,屈光不正。(5)头部或颈椎损伤后。(6)神经症。以上病症可有不同程度眩晕,但常无真正旋转感,一般不伴听力减退、眼球震颤,少有耳鸣,有原发病的其他表现。

眩晕的治疗

一般情况下,眩晕症状会自动消失或减退,仅少数患者需要进行治疗。不同类型的眩晕,治疗方法不同,周围性眩晕多为对症治疗,而中枢性眩晕多为对因治疗。

1、急性期治疗:当患者出现眩晕症状时,应保持休息,尽量减少肢体活动,避免出现跌倒外伤危险。

2、一般治疗:眩晕症患者应尽量卧床,首先监测血压、呼吸、脉搏、体温等生命体征,然后观察并评估患者的意识状态,对意识不清、无法进食的患者给予营养支持。

1、周围性眩晕:可以短期服用前庭抑制药物控制眩晕症状,临床上常用药物为抗胆碱能药物:异丙嗪、东莨菪碱;抗组胺药:苯海拉明和异丙嗪;苯二氮卓类药物:地西泮等。

患者如果出现剧烈呕吐,可用地芬尼多、茶苯海明片及非那根等进行治疗。前庭神经炎患者可服用止晕药和激素。梅尼埃病用镇静、利尿药治疗有效。

2、中枢性眩晕:炎性病变、脱髓鞘疾病应给予糖皮质激素、抗生素治疗;后循环缺血是中枢性眩晕的常见病因,可用一些改善患者脑血循环的药物(培他司汀),高血脂患者应给予抗栓药物和他汀类药物。

3、其他性眩晕:针对这类眩晕患者,首先要治疗原发性疾病及对因治疗,如高血压患者给予降压药,糖尿病患者给予降糖药、注射胰岛素等药物,抑郁症患者服用舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药等。

头晕目眩绝不是小毛病,

当身体出现这样的症状时,

一定要注意自己的身体,

确认是什么原因导致的头晕目眩,

对症下药。

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图文来源:龙江平安微服务

图文编辑:龙江平安微服务

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