临沂白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_5837446.html眩晕是前庭性疾病的主要症状。除眩晕外，前庭症状还包括头晕、前庭视觉症状、姿势症状。年国际眩晕疾病分类(ICVD)将前庭性疾病分为急性前庭综合征、发作性前庭综合征及慢性前庭综合征，临床诊断可以根据此分类的思路进行初步排查。临床医生需先了解各综合征包含的各种疾病的特征，即可进行综合征分类后，再进一步初步诊断。其中，急性前庭综合征需引起重视的是要首先排查急性脑血管病；发作性前庭综合征的重点是各种常见眩晕病的鉴别。
本文对以眩晕为主要症状的前庭性疾病的诊断思路问题进行讨论，而与眩晕头晕相近的症状如头昏、头沉、头胀疼、乏力等，通常出现于血压高(或低)、贫血等内科疾病患者，需先予排除，不在本文讨论之列。
以综合征为基础的诊断思路
基于综合征的前庭性疾病的诊断思路，首先按发作的特点确定其类型，然后，将各个综合征范围内的疾病进行比较鉴别(图1)。
注：VM前庭性偏头痛；MD梅尼埃病；BPPV良性阵发性位置性眩晕；SSCD上半规管裂隙综合征；TIA短暂性脑缺血发作；突聋伴眩晕 突发性聋伴眩晕
图1眩晕类疾病诊断流程图
1．急性前庭综合征：
对于急性前庭综合征，诊断时应当慎重排除中枢疾病造成的眩晕，
