白癜风治疗方法 http://m.39.net/pf/a_7288900.html梅尼埃病是常见的耳源性眩晕疾病，以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病，临床表现为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和(或)耳闷胀感。那么临床中治疗梅尼埃病除了改善生活方式及手术治疗，治疗药物又有哪些呢？我们一起来看一看。
发作期治疗原则
控制眩晕、对症治疗
01前庭抑制剂
包括抗组胺类、苯二氮革类、抗胆碱能类以及抗多巴胺类药物，可有效控制眩晕急性发作，原则上使用不超过72h。临床常用药物包括异丙嗪、苯海拉明、安定、氯苯甲嗪、普鲁氯嗪、氟哌利多等。
02糖皮质激素
如果急性期眩晕症状严重或听力下降明显，可酌情口服或静脉给予糖皮质激素。
03支持治疗
如恶心、呕吐症状严重，可加用补液支持治疗。
注：对诊断明确的患者，按上述方案治疗的同时可加用甘露醇、碳酸氢钠等脱水剂。
间歇期治疗原则
减少、控制或预防眩晕发作，
最大限度保护患者现存的内耳功能
01倍他司汀
倍他司汀在神经组织中同时起组胺H1受体部分激动剂和组胺H3受体拮抗剂的作用，倍他司汀通过阻断突触前H3受体和诱导H3受体下调来增加组胺的周转和释放。增加流向耳蜗区域和整个大脑的血流量，促进前庭代偿，改变前庭神经核的神经元放电，达到控制眩晕发作的目的。
02利尿剂
有减轻内淋巴积水的作用，可以控制眩晕的发作。临床常用药物包括双氢克尿噻、氨苯蝶啶等，用药期间需定期监测血钾浓度。
03鼓室注射糖皮质激素
可控制患者眩晕发作，治疗机制可能与其改善内淋巴积水状态、调节免疫功能等有关。
04鼓室注射庆大霉素
可有效控制大部分患者的眩晕症状(80％～90％)，注射耳听力损失的发生率约为10％～30％，其机制与单侧化学迷路切除有关。对于单侧发病、年龄小于65岁、眩晕发作频繁、剧烈，保守治疗无效的三期及以上梅尼埃病患者，可考虑鼓室注射庆大霉素(建议采用低浓度、长间隔的方式)，治疗前应充分告知患者发生听力损失的风险。
欣复衡?盐酸倍他司汀片
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国家医保药品目录品种
国家基本药物目录品种
[通用名]盐酸倍他司汀片
[成份]本品主要成份为：盐酸倍他司汀。
[规格]4mg、8mg
[适应症]用于治疗梅尼埃病相关的眩晕、耳鸣、听力下降。
[用法用量]起始剂量每次4mg，每日3次，最好随餐服用，根据年龄和症状调整剂量，每日最大剂量48mg。
[生产企业]乐普恒久远药业有限公司
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